Marc Guillaume*

"Plus de souplesse pour les dépassements !"

Publié le 19/03/2010

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En tant qu’économiste, il lui a toujours semblé étrange que l’on veuille à tout prix contenir les dépenses d’Assurance maladie, alors que la santé est d’abord une grande source de richesse et de développement (même durable). « Il faut sortir d’une logique purement comptable », exhorte Marc Guillaume. Il propose donc d’introduire plus de souplesse dans les honoraires des médecins. Au nom de la responsabilité individuelle, il estime qu’il « faut amener les Européens à payer plus leurs dépenses de santé, directement ou via leurs assurances ». Ce qui sous-entend une plus grande liberté d’honoraires pour les médecins. « Cette crispation su les prix de la consultation est un rituel en France, note l’économiste. Mettons de la souplesse dans les dépassements d’honoraires ». En contre-partie de ce libéralisme, Marc Guillaume juge nécessaire « d’accroître la solidarité et de la rendre plus solide » notamment en facilitant l’accès de tous les ménages aux mutuelles. Une sorte de système de santé à l’américaine ? « On note qu’il y aujourd’hui une convergence des systèmes de santé au niveau mondial, hors la Chine, répond-il. Les Etats-Unis se rapprochent un peu du système européen, rapprochons nous un peu d’eux après avoir analysé leur erreurs ». Enfin, estimant que le « trou de la Sécu est un artefact », il rappelle qu’une « grande partie des progrès médicaux viennent de l’industrie pharmaceutique ».

* Economiste à l’Université de Paris-Dauphine