L’immunothérapie orale (ITO) à l’arachide par Codit (characterized oral desensitization immunotherapy) a été évaluée à large échelle dans l’étude Palisade, essai de phase 3 multicentrique qui a inclus 554 patients âgés de 4 à 49 ans. Les bénéfices de l’ITO sont très nets, avec 67 % de patients qui ont toléré une dose moyenne d’arachide de 600 mg (critère principal d’évaluation), versus 4 % dans le groupe placebo (p < 0,00001). En Europe, l’ITO à l’arachide pourrait être enregistrée en 2019.
Pour l’immunothérapie par voie épicutanée par Viaskin Peanut, les données d’efficacité ont été un peu décevantes (étude PEPITES). Toutefois, ces résultats et ceux de tolérance en vie réelle de l’étude REALISE permettent de déposer un dossier d’AMM auprès de la Food and Drug Administration (FDA) pour les enfants âgés de 4 à 11 ans.
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