L’imagerie très précoce est utile pour ceux qui peuvent bénéficier d’une thrombolyse. En effet, la fibrinolyse est indiquée quand l’horaire du début de l’AVC est inférieur à 4 heures 30. Après ce délai, la balance bénéfice/risque n’est plus en faveur du traitement thrombolytique. La lésion ischémique est en grande partie constituée, le risque de transformation hémorragique augmente.