La radiothérapie interne vectorisée (RIV) consiste à administrer une substance radioactive couplée à une molécule porteuse, présentant une haute affinité pour les récepteurs de la somatostatine, surexprimés chez 80 % des tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques.
Promue par Gustave Roussy, l’étude randomisée de phase II OCLURANDUM est la première à montrer la supériorité clinique de la RIV (Octreotate-DOTA-Lutétium 177) par rapport à un standard thérapeutique dans les tumeurs neuroendocrines du pancréas (TNEP) avancées. Les 84 patients inclus étaient atteints de TNEP agressives, évolutives, métastatiques, ayant déjà reçu plusieurs traitements, avec présence de récepteurs à la somatostatine à la scintigraphie. Ils ont été randomisés pour recevoir soit la RIV en intraveineuse, soit le traitement de référence (sunitinib). À un an, 80 % des patients traités par la RIV n’ont pas progressé, versus 43 % sous sunitinib.
Baudin E et al. Abstract 8870
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