Une étude monocentrique a évalué la sécurité de la chirurgie de la cataracte sans consultation d’anesthésie préopératoire ni présence d'un anesthésiste ou d'un infirmier anesthésiste pendant l’intervention. Les collyres anesthésiques sont administrés par l’IDE de bloc opératoire, et la surveillance effectuée par scope, saturomètre et prise de la PA automatique. Bien sûr, en cas de déclenchement d’une alerte, le chirurgien appelle l’anesthésiste via une procédure d’urgence.
Un total de 2 328 chirurgies du segment antérieur dont 2 195 pour la cataracte ont été réalisées selon ce schéma. L’anesthésiste est intervenu en urgence dans 8 % des cas, dont 70 % pour une HTA, mais aucun arrêt cardiorespiratoire, dyspnée ni décès n'ont été à déplorer. Ce circuit court permettrait de répondre à la demande croissante d’interventions. « Cette procédure du circuit court sécurisée nécessite pour le chirurgien de repérer, dès la consultation préopératoire, les facteurs de risque d’intervention de l’anesthésiste », remarque le Dr Khorrami Kashi (CHU de Créteil).
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