Des bénéfices à quel prix ?

Alors que les bénéfices de la chirurgie bariatrique sont désormais largement démontrés dans le diabète de type 2, ses complications et ses effets à long terme chez les diabétiques de type 1 sont mal connus. Une étude rétrospective suédoise, menée à partir des données de registres, montre que la chirurgie bariatrique (bypass Roux-en-Y réalisé chez 387 DT1) permet de réduire le risque de décès et d’événements cardiovasculaires, d’insuffisance cardiaque et d’AVC comparativement à des sujets contrôles appariés pour le sexe, l’âge et l’IMC. Mais ces effets positifs sont contrebalancés par une déstabilisation du diabète, avec un excès significatif de risque d’événements hyperglycémiques sévères, et un excès non significatif d’hypoglycémies dans le groupe chirurgie.

D’après la communication du Dr Gudrun Höskuldsottir (Göteborg, Suède). CO 91