L’hypertension artérielle du diabétique - Des mécanismes physiopathologiques particuliers

L’hypertension artérielle du diabétiqueDes mécanismes physiopathologiques particuliers

13.05.2009
L’hypertension du diabétique est caractérisée par une activation du système rénine-angiotensine et du système sympathique, une hypervolémie relative et un vieillissement prématuré des artères. Ces mécanismes physiopathologiques guident le choix thérapeutique, avec des objectifs particulièrement stricts chez ces patients à haut risque cardio-vasculaire. Les explications du Pr Fabrice Bonnet*.

C’EST UN FAIT bien établi, l’hypertension artérielle (HTA) est très fréquente chez le diabétique. On estime que 70 à 90 % des diabétiques de type 2 sont hypertendus et la quasi-totalité de ceux qui ont une néphropathie. Même chez les diabétiques qui n’ont pas d’HTA, la mesure ambulatoire de la pression artérielle permet souvent de mettre en évidence une absence de diminution des...

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