La présentation initiale était dermatologique : lésions érythémateuses prurigineuses péri orbitaires bilatérales étendues en 4-5 jours au tronc et membres. Dix jours plus tard, est apparue une polyarthrite touchant les mains, les épaules, les genoux, les chevilles et les pieds avec un dérouillage de plusieurs heures associée à un œdème cutané important et une fièvre vespérale. Une pharyngite était également présente.