Polyarthrite rhumatoïde : une prise en charge en pleine évolution

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Publié le 27/06/2022

Différentes stratégies thérapeutiques ont été évaluées dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), aboutissant notamment à une actualisation des recommandations. Les études se sont également intéressées à l’évolution précoce de la maladie, aux facteurs prédictifs de PR réfractaires et à la prise en charge des comorbidités.

$Les patientes jeunes, avec un fort retentissement de la maladie au diagnostic, sont les plus à risque de formes réfractaires$

Les patientes jeunes, avec un fort retentissement de la maladie au diagnostic, sont les plus à risque de formes réfractaires
Crédit photo : phanie

Si l’activité de la maladie le nécessite, prescrire une courte corticothérapie à faible dose, lors de l'initiation du méthotrexate
Crédit photo : Phanie

La dernière actualisation des recommandations européennes de l'EULAR, sur la prise en charge de la PR, datait de 2019. Aujourd’hui, la nouvelle mise à jour apporte peu de modifications. Les grands principes généraux sont inchangés : instaurer un traitement le plus tôt possible, en première intention le méthotrexate (MTX), avec la nécessité d’une surveillance initiale rapprochée. L’objectif reste la rémission prolongée ou une activité clinique minimale.

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