Drainage immédiat ou retardé, quelle attitude adopter en cas de pancréatite aiguë nécrosante infectée (PANI) ? C’est à cette question qu’a voulu répondre une étude randomisée hollandaise dans « The New England Journal of Medicine » (1).

Le traitement de la PANI a fondamentalement changé ces dernières années. Une approche mini-invasive et « pas à pas » est privilégiée, et, à chaque fois que cela est possible, le drainage est différé au-delà de J21 jusqu’à ce que la collection nécrotique soit bien délimitée.