La mucosectomie fragmentée, technique de référence pour la résection des polypes du côlon de plus de 20 mm, consiste à découper, avec une anse, les gros polypes en petits fragments jusqu’à obtenir une résection complète. Au contraire, la dissection sous-muqueuse les retire d’un bloc, avec des marges saines, en utilisant un bistouri électrique miniaturisé introduit dans le canal opérateur du coloscope. C’est le Japon qui a ouvert cette voie. Jusqu’à peu, cette technique était jugée trop complexe et trop lente pour être réalisée ailleurs dans le monde.