La chirurgie bariatrique s’accompagne d’une amélioration spectaculaire de l’équilibre glycémique chez la majorité des diabétiques (1). Le concept de « chirurgie métabolique » s’applique à chacune des quatre interventions bariatriques couramment pratiquées en France, l’anneau gastrique, la gastrectomie longitudinale ou gastrectomie en manchon (sleeve gastrectomy), le bypass gastrique et la dérivation bilio-intestinale. L’efficacité métabolique des interventions est globalement corrélée à leur efficacité pondérale.