Quand on parle de cœlioscopie en 3 ou 5 mm, il s’agit du diamètre de l’instrument, celui du trocart et a fortiori la taille de l’incision sont supérieurs ; pour un instrument de 3 mm le trocart mesure de 3,5 à 4 mm et l’incision autour de 4 à 5 mm ; avec les instruments de 5 mm, l’incision peut atteindre 10 mm. La microcœlioscopie limite le risque d’hématomes, d’abcès de paroi et de hernie incisionnelle ou d’éventration au niveau des orifices, certes peu fréquent (moins de 0,3 % de hernies incisionnelles par cœlioscopies conventionnelles en 10 mm), mais redoutable par le risque de nécrose intestinale si le diagnostic est porté avec retard.
Les cicatrices sont plus discrètes, et il semble que les douleurs au niveau des orifices de trocart soient moindres, la consommation d’antalgiques réduite, ce qui permettra d’augmenter le nombre d’interventions en ambulatoire et de faciliter un retour plus rapide à a vie sociale et professionnelle.
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