La dystextie peut être le seul signe d’AVC

L’impossibilité d’écrire un message cohérent, ou « dystextie », peut être le seul symptôme d’un accident vasculaire cérébral (AVC). Des neurologues américains à l’hôpital Henry Ford rapportent ainsi le cas d’un homme de 40 ans dont l’usage de la parole était tout à fait normal mais dont les messages écrits n’avaient aucun sens. Le diagnostic a pu être posé sur l’envoi de sms incompréhensibles à sa femme « je suis heureux » puis 2 minutes plus tard « je suis en-dehors, juste réveillé, peux pas donner de sens, je ne peux même pas taper, appelle si ur éveillé, t’aime ».

Le lendemain, alors que son examen neurologique retrouvait une légère faiblesse du côté droit du visage, le médecin lui a demandé de taper avec un smartphone « le docteur a besoin d’un nouveau blackberry ». À la place, le patient a écrit : «Ljhe docteur abbbn d’un nouveau béb.é » À la question de savoir si le message tapé était correct, il répondait que oui. Cette anosognosie typique s’intègre avec le fait que ce type d’AVC est très proche de l’aphasie. Les auteurs concluent qu’en cas de signes frustes il peut s’avérer payant de rechercher une dystextie pour poser le diagnostic d’AVC.

Congrès annuel de l’American Academy of Neurology, 19 mars 2013, San Diego.