FA : quelle anticoagulation en cas d’antécédent d’hémorragie cérébrale ?

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Publié le 26/03/2025

En cas de fibrillation atriale (FA), une anticoagulation est indiquée afin de réduire le risque thrombo-embolique. Cependant, ce type de prophylaxie augmentant légèrement le risque hémorragique, le traitement reste-t-il approprié en cas d’antécédent d’hémorragie cérébrale ? Telle est la question à laquelle ont tenté de répondre les auteurs d’une étude européenne parue fin février dans le Lancet.

Crédit photo : Voisin / Phanie

Voilà plusieurs années que les anticoagulants oraux directs ont montré leur intérêt dans la prise en charge de la fibrillation atriale clinique, et plus précisément pour la prévention des AVC causés par cette pathologie. Cependant, dans certains sous-publics d’individus atteints de fibrillation atriale, le rapport bénéfices/risques de ce type de prophylaxie reste à préciser. Ainsi, en 2025, la recherche s’interroge sur la conduite à tenir dans ces populations particulières de patients.

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