Pour réduire la morbimortalité dans l’IC dès que la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) est inférieure à 50 %, les diverses recommandations se fondent sur l’efficacité des quatre grandes classes thérapeutiques : bloqueurs du système rénine-angiotensine (SRA) [avec ou sans sacubitril], bêtabloquants, antagonistes des récepteurs aux minéralocorticoïdes (ARM) et inhibiteurs de SGLT2 (iSGLT2).
Associer plus de molécules, plus rapidement
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L’année 2021 a été fructueuse pour l’insuffisance cardiaque (IC), avec la publication des recommandations américaines, canadiennes et européennes. Elles intègrent plus de molécules avec quatre grandes familles thérapeutiques de premier plan à associer le plus rapidement possible. Mais comment en pratique instaurer précocement la quadrithérapie lors d'une IC à fraction d’éjection réduite ?
Crédit photo : phanie
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