L’INCIDENCE des adénocarcinomes pancréatiques est voisine du taux de mortalité qui excède d’ailleurs la prévalence ! (1) La résection curative (R0) suivie d’un traitement adjuvant représente la seule chance de survie prolongée, mais seuls 20 % des malades sont opérables au diagnostic. La mortalité opératoire a significativement diminué en 20 ans ; elle est aujourd’hui ≤ 3 %. La survie après résection curative est de l’ordre de 25 % à 5 ans (2-4). Quatre points d’actualité peuvent être retenus :