Maladie de Paget - Traiter la douleur, pas le taux de phosphatases alcalines !

Maladie de PagetTraiter la douleur, pas le taux de phosphatases alcalines !

07.12.2015
Les bisphosphonates sont le traitement de référence de la maladie de Paget. Cependant, la stratégie de traitement n’est pas codifiée : faut-il traiter pour maintenir des taux de phosphatases alcalines (PAL) dans les normes ? Ou bien ne faut-il traiter qu’en fonction des symptômes douloureux ? C’était la question posée par les auteurs de l’étude PRISM-EZ (1).
  • Un nombre plus important de fractures sous traitement intensif

Cet essai clinique multicentrique a comparé deux stratégies : traitement « intensif » où les patients (n = 270)

recevaient de l’acide zolédronique tant que les PAL étaient élevées ou « à la demande » où les patients (n = 232) n’étaient traités que s’ils étaient douloureux. Comme attendu, les PAL étaient plus basses dans le groupe intensif mais aucune différence n’était observée pour les douleurs ou la qualité de vie. En outre, un nombre plus important de fractures est observé dans...

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