Une femme de 56 ans vous consulte pour des douleurs épigastriques survenues pendant la nuit. Elle a eu un deuxième épisode douloureux ce matin. À l’examen, douleur de l’hypochondre droit avec présence d’un signe de Murphy. Fébricule à 37°6. Son état général est bon mais la CRP demandée en urgence est à 138 et les polynucléaires à 15 000/mm3, le bilan hépatique est normal. L’échographie confirme la suspicion de cholécystite lithiasique aiguë.