Même à la ménopause, l’arrêt du tabac réduit le risque coronaire... sauf en cas de prise de poids

Même à la ménopause, l’arrêt du tabac réduit le risque coronaire... sauf en cas de prise de poids

03.07.2013
  • 1372865213445848_IMG_108434_HR.jpg

    Même à la ménopause, l’arrêt du tabac réduit le risque coronaire... sauf en cas de prise de poids

« Le tabagisme est une cause de maladie coronaire, risque que l’arrêt du tabagisme permet de réduire. Toutefois, un gain pondéral à la suite de l’arrêt est à même d’augmenter le risque de diabète et d’estomper le bénéfice de l’arrêt du tabagisme sur les coronaires », écrivent Juhua Luo et coll. (Université de l’Indiana) au terme de leur analyse.

Ils se sont appuyés sur l’étude WHI (Women’s Health Study) pour évaluer les liens entre l’arrêt du tabagisme, le gain pondéral et le risque de maladie coronaire, chez des femmes ménopausées, qui présentaient ou non un diabète.

Réduction du risque de 60 %

Dans cette étude, 161 808 femmes ménopausées de 50 à 79 ans ont été recrutées entre 1993 et 1998 et suivies tous les 6 mois. Celles ne présentant pas de maladie cardiovasculaire à l’inclusion ont été suivies jusqu’au 30 septembre 2010 (ou jusqu’à l’apparition de symptômes d’une maladie coronaire, ou d’un décès).

Parmi un effectif de 104 391 femmes suivies, 3 381 ont développé une maladie coronaire au bout d’une moyenne de 8,8 ans (sous la forme d’infarctus du myocarde manifeste ou silencieux, ou de décès coronaire).

Les résultats montrent que l’arrêt du tabagisme est associé à une réduction du risque de maladie coronaire chez ces femmes, qu’elles aient ou non un diabète. Le risque est réduit de 60 % chez celles qui sont diabétiques et qui ont arrêté le tabac, au bout de 9 ans, comparées à celles du même groupe qui ont continué à fumer.

La réduction du risque est identique pour celles qui ne sont pas diabétiques après un arrêt d’au minimum 3 ans.

Jamais trop tard

Les auteurs soulignent que leurs résultats confirment la notion de : « Il n’est jamais trop tard pour bénéficier de l’arrêt du tabagisme. » Quel que soit l’âge, le bienfait sur le risque de maladie coronaire se manifeste dans un délai relativement court, observent-ils : risque relatif de maladie coronaire réduit de 26 % chez les non-diabétiques et de 40 % chez les diabétiques qui ont arrêté depuis peu de temps.

Mais cette association est affaiblie en cas d’une prise de poids, en particulier chez les femmes diabétiques qui ont pris 5 kg ou plus. De fait, la majorité des femmes prennent en moyenne 5 kg après l’arrêt.

Luo indique : « Nous recommandons aux femmes d’essayer d’éviter de prendre trop de poids quand elles arrêtent de fumer. »

JAMA, 2013 ; 310(1) : 94-95

 Dr BÉATRICE VUAILLE
Source : Lequotidiendumedecin.fr

A la une

add
cassation

Arrêt maladie : pas de voyage sans autorisation, rappelle la Cour de cassation

Le salarié en arrêt maladie doit respecter un certain nombre de règles du code de la sécurité sociale, comme le fait d'être présent à son domicile à certains horaires de la journée. Une autre de ces règles, moins connue, est... 1

Approvisionnement en corticoïdes : un retour progressif à la normale, annonce l'ANSM

corticoides

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) annonçait le 7 mai dernier de fortes tensions... Commenter

Pour la première fois en France, deux cœurs ont été greffés sans cesser de battre

Organ Car System

À l’Institut Cœur Poumon du CHRU de Lille, deux patients ont, pour la première fois en France, bénéficié d'une greffe d'un cœur qui n'a pas... Commenter

Loi de santé : les futurs médecins fixent leurs attentes et leurs lignes rouges

loi santé senat

Que faut-il espérer de la future loi de santé, qui sera examinée par les sénateurs en séance publique à partir du 3 juin ? Lors d'une table... Commenter

AP-HP : grève des personnels peu suivie, rassemblement devant le siège

aphp greve

Une centaine de personnes se sont rassemblées ce vendredi 24 mai devant le siège de l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) pour... Commenter

A découvrir
l'annuaire du-diu
GUIDE PHARMA SANTE

Le Guide Pharma Santé regroupe l’ensemble des informations et points de contacts des entreprises du monde de la Santé.

Consulter
imageagenda

Retrouvez tous les évènements
et congrès à venir

Consulter