L’HBP se développe progressivement avec le temps. Les premiers symptômes apparaissent autour de la cinquantaine, mais souvent vers 65 ans : signes irritatifs (pollakiurie diurne et nocturne, besoins impérieux, fuites par impériosité) et/ou obstructifs (faiblesse du jet, retard à l’initiation du jet, sensation de vidange incomplète).