Après la maternité, l’orthopédie et l’insuffisance cardiaque, l’Assurance-maladie étend son programme d’accompagnement du retour à domicile (PRADO) aux patients hospitalisés pour une BPCO. En effet, selon les derniers chiffres de la CNAM, il apparaît que 43 % des patients hospitalisés pour exacerbation de BPCO sont réhospitalisés dans les 6 mois qui suivent leur retour à domicile. Une quinzaine d’établissements sont en train de mettre en place l’expérimentation. L’objectif du programme proposé par l’Assurance-maladie en partenariat avec la Société de pneumologie de langue française (SPLF) et la Fédération française de pneumologie (FFP), est d’améliorer la prise en charge de ces patients après leur sortie de l’hôpital et ainsi d’éviter des réhospitalisations faute de suivi coordonné en ville et d’éducation thérapeutique.
Concrètement, un conseiller de l’Assurance-maladie gère ce suivi du patient durant deux mois après son hospitalisation. Une consultation chez le médecin traitant dans les huit jours, une consultation de suivi par un pneumologue, une séance hebdomadaire avec une infirmière et autant de soins de kinésithérapie que nécessaires sont programmés. « Cette idée est bonne et elle a déjà fait ses preuves dans d’autres pays. Reste la mise en place qui doit se faire de la manière la moins lourde possible pour que cela fonctionne. De toute façon, il faudra bien arriver à réduire les durées d’hospitalisation et à donner les moyens aux médecins traitants pour jouer leur rôle dans la coordination des soins », explique le Pr Nicolas Roche (groupe hospitalier Cochin, Paris)
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