UN GARÇON de 8 ans est présenté aux urgences pour une histoire de fièvre intermittente, vomissements, angine et rash cutané. La maladie a débuté six jours auparavant. Sur une présomption de pharyngite streptococcique, de l’amoxicilline avait alors été prescrite. L’examen aux urgences trouve un enfant fébrile, hypotendu et tachycardique. Le diagnostic présomptif est alors celui d’un syndrome de choc toxique (SCT) et l’enfant est transféré en USI pédiatrique. Un traitement par nafcilline, clindamycine et cefotaxime est mis en place, complété par un dopaminergique.