Covid-19 : la vaccination pourrait offrir une immunité plus large et une meilleure protection contre les variants qu’une infection

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Publié le 11/06/2021
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Crédit photo : S.Toubon

L’immunité induite par la vaccination contre le Covid-19 offrirait une protection plus large que celle acquise par une infection naturelle par le SARS-CoV-2, selon une étude publiée dans « Science Translational Medicine », suggérant différents niveaux de résistance et de sensibilité aux variants selon le mode d’acquisition de l’immunité.

Les auteurs ont en effet comparé les réponses des anticorps dirigés contre le domaine de liaison au récepteur (RBD pour « receptor binding domain ») de la protéine Spike induites par deux doses du vaccin ARNm-1273 (Moderna) ou par une infection naturelle, en confrontant des échantillons de sérums ou de plasma à des bibliothèques de régions RBD mutées. Ils ont d’abord découvert que l'activité neutralisante des anticorps induits par le vaccin était « plus ciblée sur le RBD de la protéine Spike que celle des anticorps induits par une infection naturelle ».

Mais, au sein du RBD, les premiers ciblaient une gamme plus large d'épitopes que ceux résultant d'une infection. « Alors que les anticorps RBD induits par l'infection sont souvent fortement concentrés sur un épitope comprenant le site E484, les anticorps induits par le vaccin se lient plus largement à travers le RBD », expliquent les auteurs.

Une réponse « plus homogène » chez les vaccinés

Alors que des variants présentant des mutations dans des épitopes clés de la protéine Spike ont suscité des craintes quant à l'efficacité de l'immunité acquise, les auteurs estiment que la couverture d’une large gamme d’épitopes « rend la neutralisation par les sérums vaccinaux plus résistante aux mutations au sein du RBD » : par exemple, « la neutralisation dirigée contre le RBD dans les sérums de convalescents a été considérablement réduite, ou même éliminée, par une combinaison de mutations clés au niveau de trois épitopes principaux du motif de liaison au récepteur du RBD, mais tous les sérums vaccinaux que nous avons testés ont conservé une neutralisation substantielle contre ce triple mutant », soulignent-ils.

Les chercheurs ont également observé une réponse globale en anticorps est « plus homogène » chez les vaccinés que chez les convalescents. Notamment, « les titres de liaison au RBD, les titres de neutralisation, la quantité de neutralisation dérivée des anticorps se liant au RBD et les effets des mutations sur la neutralisation étaient plus uniformes pour la cohorte vaccinée que pour la cohorte convalescente », relèvent-ils. Ces réponses distinctes doivent ainsi être prises en considération pour évaluer l’impact de l'évolution virale : l’immunité face aux variants pourrait « varier en fonction de la source d'immunité », jugent-ils.


Source : lequotidiendumedecin.fr