La prise en charge du CR localement avancé a bénéficié ces dernières années des progrès chirurgicaux, avec la dissection complète du mésorectum et du recours à un traitement néoadjuvant à base de radiothérapie (seule avec un schéma court de 5 Gy en cinq jours ou associée à une chimiothérapie à base de capécitabine selon un schéma de 50,5 Gy en cinq semaines).
Les premiers résultats des études PRODIGE 23 (1) et RAPIDO (2) ont changé récemment les pratiques, en proposant l’ajout en néoadjuvant d’une chimiothérapie plus intensive réduisant les micrométastases.
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