Coronavirus SARS-CoV-2

Faut-il redouter des myocardites ?

Par
Pr Michel Galinier -
Publié le 16/06/2020

Outre les atteintes cardiaques liées au Covid-19, une élévation de la troponine a été constatée, surtout dans les cas graves placés en réanimation. Une hausse significative de la mortalité a ainsi été rapportée en cas de troponinémie élevée, dont l’origine pourrait être inflammatoire. Des myocardites aiguës inflammatoires, ou par atteinte virale directe, ont donc été envisagées…

Le virus pourrait pénétrer dans les cellules cardiaques après liaison à l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2

Le virus pourrait pénétrer dans les cellules cardiaques après liaison à l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2
Crédit photo : Phanie

Des liens entre l’infection à SARS-Cov-2, la gravité du tableau clinique et la présence de facteurs de risque ou d’antécédents cardiovasculaires ont été décrits. Ainsi, des antécédents d’hypertension artérielle (HTA), de pathologie cérébro-cardiovasculaire et de diabète sont retrouvés dans respectivement 17,1 %, 16,4 % et 9,7 % des cas de Covid-19 dans une méta-analyse de 1 527 patients (1). Ces antécédents cardiovasculaires et métaboliques étaient 2 à 3 fois plus fréquents chez les patients sévères hospitalisés en réanimation.

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