Anti-facteur XIa : nouveaux anticoagulants en post-AVC ?

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Publié le 23/09/2022
Diminuer le risque de thrombose, sans augmenter celui de saignement, reste la quête du Graal. Dans des études de phase II, les inhibiteurs du facteur XIa associés à une bithérapie plaquettaire n’augmentent pas les saignements, mais leur effet sur les évènements thromboemboliques est à affiner.
Une réduction du risque d’AVC ischémique clinique

Une réduction du risque d’AVC ischémique clinique
Crédit photo : phanie

Divers arguments plaident en faveur de l’intérêt de l’inhibition du facteur XI (FXI). Une déficience en FXI est associée à une diminution du risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique et d’accidents thromboemboliques, sans exposer à plus de saignements. Quant au risque de thrombose, il est deux fois plus élevé chez les personnes ayant un niveau élevé de FXI. « Le FXI inhiberait de façon importante la formation du thrombus, mais jouerait un rôle moindre dans l’hémostase », explique le Pr Jeffrey Weitz (Canada), ce que confirment des études expérimentales.  

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