Cas clinique

Découverte d'une masse pulmonaire chez un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde

Publié le 27/02/2020

Un patient, avec une polyarthrite rhumatoïde contrôlée, souffre de dyspnée d’aggravation progressive et d’une altération de l’état général. La présence d’une masse tissulaire apicale gauche laisse suspecter à la biopsie une pathologie rare mais grave…

Crédit photo : DR

Un patient de 87 ans est hospitalisé depuis six mois pour une dyspnée d’aggravation progressive et une altération de l’état général. Ses antécédents principaux sont d’une part, une tuberculose pulmonaire apicale gauche traitée dans les années 1950 par collapsothérapie, et d’autre part, une polyarthrite rhumatoïde (PR) immunopositive (facteur rhumatoïde et anticorps anti-CCP positifs) érosive, bien contrôlée sous méthotrexate.

Lors de son admission, l’anomalie majeure retrouvée à l’examen clinique est une abolition du murmure vésiculaire à l’apex pulmonaire gauche.

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