Le syndrome de perfusion du propofol est un effet rare et connu lors de son emploi pour la sédation. La survenue rapprochée de deux cas d’issue fatale a conduit l’ANSM à sensibiliser les spécialistes à ce syndrome. Les deux cas présentaient plusieurs facteurs de risque : patientes neurolésées, administration prolongée de propofol (> 48 h) et à une posologie supérieure à 4 mg/kg/h, injection de fortes doses de noradrénaline, patiente âgée de moins de 16 ans pour l’un des cas.
Les manifestations cliniques sont parfois non spécifiques, rendant le diagnostic difficile. Devant une dégradation hémodynamique ou l’apparition d’une acidose métabolique (lactique) non expliquées par la situation clinique, il est important d’évoquer ce syndrome.
Source : ANSM, 26 septembre 2018
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