Devant des sénateurs dubitatifs, le Dr Braun défend la mission flash

De l’aveu de la présidente de la commission des affaires sociales du Sénat, Catherine Deroche, l’annonce de la mission flash a « surpris ». Alors, les sénateurs avaient à cœur d’interroger le Dr François Braun, président de Samu-Urgences de France, à qui elle a été confiée. Et ils n’ont pas été tendres.

Lors de l'audition de ce dernier le 7 juin, Laurence Cohen (Parti communiste français) a jugé cette mission flash « inutile » ; Philippe Mouiller (Les Républicains) a pointé un accueil sur le terrain « catastrophique » ; Bernard Jomier (Parti socialiste) s’est dit « dubitatif » face à cet « un énième inventaire » ; Alain Milon (LR) a lui souligné qu’il sera « trop tard le 28 juin » ; Raymonde Poncet (Europe Écologie Les Verts) y voit une « provocation » pour les soignants… Le Dr François Braun ne s’est toutefois pas laissé abattre.

Rédiger l’ordonnance

Manque de personnel, de lits, de sens… Le médecin urgentiste a soutenu dans son exposé que « la crise des urgences est la partie émergée de l’iceberg ». Le diagnostic est clair. Maintenant, « il faut rédiger l’ordonnance », a-t-il déclaré, expliquant que « toutes les solutions ont été mises sur la table », soit « une liste de 150 possibilités et pistes ». Reste à sélectionner « celles qui sont demandées par les professionnels de santé » et les adapter aux territoires. « Nous sommes dans une situation de "damage control" : pour passer l’été sans que la prise en charge ne soit mise en danger », a-t-il ajouté. Puisque « les problématiques ne sont pas pareilles en fonction des territoires », le praticien hospitalier appelle à mettre à leur disposition une « boîte à outils ».

Le Dr Braun a rappelé qu’il alerte, avec Samu-Urgences de France, « depuis 2013 ». Le problème étant que « notre système de santé est construit sur l’offre de soins » concurrentielle et il faudrait « réussir la bascule vers un système qui répond aux besoins de santé ». Pour le praticien, « les urgences ne peuvent plus être le couteau suisse du système ».

Rendre possible les idées qui font consensus

« Si vous attendez un rapport, vous allez être déçus ! », a ironisé le Dr Braun devant la commission des affaires sociales du Sénat. Sur la forme, le rendu de la mission flash sera un « traitement, avec une notice explicative », détaillant le pourquoi, et les effets attendus ; ainsi qu’un indicateur pour évaluer l’action dans les deux mois qui suivent. Sur la méthode, le Dr Braun a expliqué que son groupe de professionnels « travaille en parallèle avec le ministère de la Santé : dès qu’une idée fait consensus, nous regardons si elle est possible dans la réglementation ou comment la rendre possible au 1er juillet ».

Moins d’administratif

Le Dr Braun a rappelé que 50 % du temps des soignants est consacré à de l’administratif (25 % pour les médecins généralistes). Dans l’objectif de redonner du sens aux métiers des professionnels de santé, il pose la question : faut-il arrêter ces tâches administratives cet été pour recentrer ces métiers sur le soin ?

Interrogé sur le budget, le conseiller santé d’Emmanuel Macron pendant la présidentielle a précisé qu’il ne gère pas l’aspect financier des possibles réformes. En revanche, il a soutenu que « la reconnaissance de la pénibilité est insuffisante dans notre pays ».

Il faudrait également, selon lui, recruter plus de praticiens à diplôme hors Union européenne (PADHUE)

Enfin, le praticien s’est dit, à titre personnel, favorable à des revalorisations des actes chez les médecins généralistes, notamment la régulation dans le cadre du Service d’accès aux soins (SAS).