Il ne peut pas y avoir de maîtrise des dépenses sans réformes structurelles. La gouvernance devra être débureaucratisée que ce soient les agences sanitaires nationales, régionales ou celle des grands hôpitaux publics. Aujourd’hui, il existe 12 échelons territoriaux en lien avec la santé entre le cabinet du médecin et le ministère. C’est inefficace et coûteux. Les nouvelles agences de santé n’ont fait qu’aggraver une situation déjà compromise.