Le Regroupement autonome des généralistes jeunes installés et remplaçants (REAGJIR) propose une alternative au remplacement libéral, l’Offre publique de soins ambulatoires (OPSA). Constatant que les jeunes « fuient l’exercice libéral, et non la médecine générale », et que près de 100 % des installés sont d’anciens remplaçants, REAGJIR propose à ceux-ci de « découvrir le milieu ambulatoire sous un statut de salarié ».
Cette OPSA serait gérée par les ARS. Elles repéreraient les zones déficitaires, centraliseraient les demandes de remplacement, recruteraient les remplaçants qui seraient salariés par l’ARS durant chaque mission, et géreraient la rétrocession des honoraires. Cette OPSA ne serait pas obligatoire, les remplacés et remplaçants pouvant s’ils le souhaitent contracter ensemble sous forme libérale. Pour REAGJIR, l’OPSA serait une « passerelle » de plus vers l’exercice ambulatoire.
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