FMC - Une élévation des taux de catécholamines - Le point sur les manifestations cardiaques du phéochromocytome

Une élévation des taux de catécholaminesLe point sur les manifestations cardiaques du phéochromocytome

16.11.2009
Le phéochromocytome est une cause rare d’hypertension artérielle (HTA) secondaire dont la présentation clinique peut être protéiforme et distractive. Il peut en particulier être révélé ou compliqué par des manifestations cardiaques indépendantes de l’HTA, dont certaines mettent en jeu le pronostic vital et doivent être rattachées rapidement à leur cause. Parmi les manifestations cardiaques les plus remarquables, il convient de citer la cardiomyopathie aiguë réversible liée à la ballonnisation apicale du ventricule gauche, comparable à la cardiomyopathie de tako-tsubo. Ces manifestations cardiaques aiguës semblent être la conséquence d’un « effet toxique » induit par l’élévation des taux de catécholamines.
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Tumeur neuroendocrine

Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare dont l’HTA est le signe cardinal, son association à la triade clinique, céphalées, sueurs, palpitations, étant particulièrement évocatrice. L’HTA est permanente ou paroxystique du fait d’une sécrétion irrégulière des catécholamines par la tumeur mais n’est pas constante. Une hypotension paradoxale ou des...

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