Melissa, 2 ans, est amenée par sa maman car depuis 3 jours elle présente des vomissements répétés. Malgré du paracétamol et de la métopimazine en gouttes prescrits par un confrère qui pensait à une gastro-entérite aiguë, les vomissements persistent. La maman a noté en parallèle une constipation et un train fébrile (37° 7). à la palpation, nous notons une discrète douleur abdominale diffuse, surtout centrée au niveau de la fosse iliaque droite. De ce fait, nous adressons directement Melissa aux urgences de pédiatrie. L'échographie abdominale est pratiquée dès son arrivée.