Des mesures hygiéno-diététiques sont préconisées chez tous les patients (sauf si LDL-C <1 g/L et le risque SCORE <1%) et sont à maintenir même si l’objectif thérapeutique est atteint et même sous traitement médicamenteux.

La statine doit être choisie en fonction de sa puissance et la baisse de LDL-C souhaitée (cf plus bas).

Une bithérapie statine-ezetimibe (Ezetrol®) ou statine-quélateur de sels biliaires (Questran®) est recommandée en cas de non atteinte de l’objectif de LDL-C sous posologie maximale tolérée de statine.