Le site Asmanet est un pionnier du Web médical francophone. Lancé dès 1995, il constitue un excellent exemple de la vitalité du « cybermonde ».
A UNE DATE qui n'est éloignée de nous que de onze ans, le « Bulletin de l'Académie nationale de médecine » publiait des lignes prémonitoires consacrées (1) à l'Internet, «un nouveau moyen de communication, dont le développement actuel et les opportunités futures méritent toute notre attention». Le même article précisait alors que «la médecine en général, l'étude de l'asthme en particulier, ne sont pas en retard, malgré l'incroyable rapidité avec laquelle ce média pénètre notre vie quotidienne. Sous l'égide de l'association mondiale de l'asthme, Interasma, Asmanet a été créé en 1995 (2). Il est fondé sur une liste de diffusion et sur un site Web…».
Asmanet a été lancé à l'occasion du Congrès mondial d'asthmologie, à une époque où les possibilités immenses du Web étaient encore mal connues. Un malade a pu bénéficier des informations colligées sur le site et l'établissement de son diagnostic a été accéléré, ce qui a permis de proposer une lettre qui a été acceptée pour publication dans le « New England Journal of Medicine » (3). Le succès rapide du site, avec plus de 20 000 visiteurs, et la liste de diffusion associée, qui comptait alors dans ses inscrits plus de 350 spécialistes de l'asthme, confirmaient déjà l'ampleur du phénomène Internet dans le domaine de la médecine et de la santé. Ce développement s'explique en particulier par le succès de la « connaissance collective » rendue possible par la publication de cas cliniques et de rapports d'expériences individuelles, ainsi que par les questions posées.
Un site bien référencé.
Depuis l'époque de son lancement, le site Web Asmanet reste un des organes de l'association Asthme. Il a été référencé dans le plan Asthme mis en place par le ministre délégué à la Santé, B. Kouchner, et publié par la Direction générale de la santé en 2002.
Sur le plan du contenu, un comité éditorial veille à la pertinence des informations publiées sur Asmanet qui est ainsi progressivement devenu une bibliothèque médicale.
Comme le rappelle le Catalogage et l'indexation des sites médicaux francophones (CISMeF), répertoire mis en place par le centre hospitalier universitaire de Rouen, le contenu d'Asmanet concerne les congrès, les formations, les associations et diverses informations. Il propose également un dictionnaire des allergènes, des circulaires, des comptes rendus de journées scientifiques, des commentaires d'experts et des informations sur les traitements. Concernant les interactions entre l'asthme allergique et l'environnement professionnel, les agents causaux et les métiers à risque sont répertoriés sur le site Internet sous forme alphabétique, par substance ou par métier.
Les critères de qualité pour évaluer l'information de santé, ou Netscoring, font appel à huit catégories de critères, la crédibilité, le contenu, les liens, le design, l'interactivité, les aspects quantitatifs, les aspects déontologiques et enfin l'accessibilité (4). La lecture d'Asmanet, selon cette grille, permet de se faire une idée satisfaisante de ce que ce site peut apporter à son lectorat. La crédibilité des informations publiées est attestée par les informations relatives aux documents (auteurs et titres). Les dates de mise à jour sont précisées, de même que l'existence d'un comité scientifique. Le contenu est bien entendu hiérarchisé. Les liens sont soigneusement sélectionnés afin de permettre d'accéder à des informations validées. Le design du site, défini comme la présentation de la page Web (graphisme, images, texte et liens) permet que la livraison des informations soit efficace, même si, bien sûr, il n'a pas d'impact sur la qualité de l'information elle-même.
Des critères de qualité indispensables.
L'adresse électronique du maître-Toile, un critère requis par les standards de qualité des sites, permet aux lecteurs de prendre contact avec les gestionnaires du site, pour des remarques, questions ou apports divers. La présence d'un moteur de recherche permettant de trouver des documents internes au site, qui fait appel à la technologie considérée actuellement comme la plus puissante, est également un critère important qui garantit l'accessibilité aux documents voulus. Il est enfin clairement mention des aspects déontologiques du site (mention du directeur de la publication, précision sur le secret des correspondances sur le Net, respect de la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978).
Ainsi, le site Asmanet est un excellent exemple de la vitalité du « cybermonde » engendré par l'Internet. Avec sa deuxième édition aux éditions Masson, l'ouvrage « l'Internet et la Médecine » matérialise cette vitalité (5). Il s'attache à démonter les mécanismes concrets de l'Internet et à le placer dans une perspective évolutive, et propose des sites qui semblent pertinents tout en suivant une méthode rigoureuse d'analyse.
D'après un entretien avec le Pr Philippe Godard, hôpital Arnaud de Villeneuve, Montpellier et Michel Godard, ingénieur, Paris.
(1) Godard P, Godard M. Asmanet : « l'Internet au service de l'asthme ». Bull Acad Natl Méd 1997 ; 181 (8) : 1597-8.
(2) www.asmanet.com (3) Godard P, Godard M. « The Internet and the Journal ». N Engl J Med 1995 ; 333 (16) : 1078-9. (4) Darmoni SJ, et coll. Critères de qualité de l'information de santé sur l'Internet. In : Santé et Réseaux informatiques, informatique et santé 1998 ; 10 : 162-74.
(5) Philippe et Michel Godard. « L'Internet et la Médecine ». Masson Ed., Paris, 1998.
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