La prise en charge de l’asthme se fonde aujourd’hui sur une stratégie par étapes, avec une escalade thérapeutique bien codifiée, dans laquelle les corticoïdes inhalés constituent un élément majeur. Chez l’enfant, l’asthme sévère est souvent associé à une sensibilisation allergénique, avec des exacerbations favorisées par les infections, l’exposition aux polluants extérieurs et intérieurs, une mauvaise observance thérapeutique, une mauvaise utilisation des dispositifs ou encore un sous-traitement.