La biodisponibilité du MTX a une grande variabilité inter-individuelle, qui serait corrélée à la richesse du microbiote. Ainsi, une étude (1) a déterminé les différences entre les microbiotes de 27 patients, avec des PR débutantes, répondeurs ou non au MTX. Les résultats ont montré que les patients répondeurs au MTX avaient une moindre diversité du microbiote, par rapport aux non-répondeurs (p < 0,05), et que leur microbiote serait plus riche en enzymes métabolisant le MTX. A quand la transplantation fécale chez les non répondeurs ?