L’épidémie d’obésité et d’insulino-résistance devrait amplifier considérablement le rôle du diabète dans la genèse de l’insuffisance cardiaque (IC). En effet, l’incidence de l’IC est multipliée par 2,4 chez les hommes et par 5 chez les femmes diabétiques dans l’étude de Framingham (après ajustement sur l’âge, l’hypertension artérielle [HTA], l’obésité, les dyslipidémies et la coronaropathie) et par respectivement 2,5 et 2,8 dans deux autres études de cohorte.