« Risque de gigantisme et de déséconomies d'échelle », « degré d'intégration très insuffisant », « risque de recentrage sur soi avec pérennisation d'un hospitalocentrisme très critiqué » ou encore « manque d'ouverture vers la ville » : le projet d'avis rendu par le Haut conseil pour l'avenir de l'assurance-maladie (HCAAM) exprime de sérieux doutes sur la pertinence des groupements hospitaliers de territoire (GHT) dans l''organisation de l'offre de soin.