Un test signant un infarctus imminent

Un test signant un infarctus imminent

22.03.2012
Un test sanguin détectant les cellules endothéliales circulantes (CEC) pourrait éventuellement prédire un risque imminent d’un infarctus du myocarde (IM). Ces CEC présentent des anomalies morphologiques (grande taille et plusieurs noyaux).
  • 1332434063335252_IMG_80395_HR.jpg

    Un test signant un infarctus imminent

Il n’est pas rare qu’un individu ait une épreuve d’effort normale et que quelques jours ou semaines plus tard il développe un infarctus ou meurt subitement d’une rupture de plaque coronarienne.

On sait depuis 1999 que des taux élevés de CEC apparaissent dans le sang plusieurs jours ou plusieurs semaines avant la survenue d’un infarctus du myocarde. Il restait à trouver une méthode rapide et applicable en clinique pour capturer ces rares cellules endothéliales.

Les chercheurs ont utilisé une plate-forme d’isolement de cellules rares (Veridex CellSearch System) en combinaison avec une analyse informatique d’image fluorescente.

Avec ce test, ils ont quantifié le taux des CEC (CD1246+/CD105+/CD45-) dans les échantillons sanguins de 50 patients ayant un IM avec élévation du ST (qui survient après rupture de plaque artérielle) et chez 44 témoins consécutifs en bonne santé. Le sang des patients avec IM était recueilli avant angiographie et angioplastie.

Les résultats montrent des taux de CEC nettement plus élevés dans les cas d’IM que chez les témoins, avec des taux moyens respectivement de 19 et 4 cellules/ml. Le taux de CEC distingue bien les cas d’IM des témoins.

De plus, les taux de CEC ne sont pas corrélés aux marqueurs typiques de nécrose myocardiaque.

Enfin, la principale avancée est la découverte que les CEC des patients ayant un IM aigu ont un certain nombre d’anomalies morphologiques distinctes, comparées aux CEC de témoins sains appariés pour l’âge, et aux CEC de patients ayant une maladie vasculaire périphérique : elles sont deux fois plus larges ; certaines CEC contiennent plus de 3 noyaux.

« Avec de plus amples validations, nous espérons que ce test sera développé pour un usage commercial dans un ou deux ans », laisse entrevoir le Dr Raghava Gollapudi (Sharp HealthCare).

« Pour les patients qui se présentent aux urgences avec une douleur thoracique et n’ont pas de signe d’IM ou de lésion du muscle cardiaque, ce test pourrait aider à diagnostiquer la présence du processus sous-jacent en cours et déterminer qu’il existe un risque imminent d’IM, ce qui pourrait conduire a la prévention par l’administration d’un traitement », explique au « Quotidien » le Dr Topol.

Damabi et coll. « Science Translational Medicine » du 21 mars 2012.

 Dr VÉRONIQUE NGUYEN
Source : Lequotidiendumedecin.fr

Commentez

Vous devez être inscrit ou abonné pour commenter un article et réagir. Pour rappel, la publication des commentaires est réservée aux professionnels de santé.

A la une

add

Plus de 120 médecins libéraux et hospitaliers dans la course aux législatives !

legislatives

Au moins 120 médecins de toutes spécialités se présentent aux élections législatives, qui auront lieu les dimanches 11 et 18 juin. La carte... Commenter

Précarité, accès aux soins, prévention, les premiers pas de la ministre Buzyn en visite à ATD Quart Monde

Buzyn ADT Quart Monde

En choisissant le centre de promotion familiale ATD Quart Monde de Noisy-le-Grand pour son premier déplacement, ce 24 mai, Agnès Buzyn a... 3

Législatives 2017 : la carte des médecins candidats

Législatives 2017 : la carte des médecins candidats-0

Les élections législatives se dérouleront les dimanches 11 et 18 juin. La date limite de dépôt des candidatures (dans les 577... 1

A découvrir
l'annuaire du-diu
GUIDE PHARMA SANTE

Le Guide Pharma Santé regroupe l’ensemble des informations et points de contacts des entreprises du monde de la Santé.

Consulter
imageagenda

Retrouvez tous les évènements
et congrès à venir

Consulter