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Démarche diagnostique et conduite à tenir

Déficit sensitivomoteur des membres inférieurs

Déficit sensitivomoteur des membres inférieurs
Un déficit sensitivomoteur est un motif de consultation fréquent en neurologie. Ses causes sont nombreuses. Le pronostic fonctionnel voire vital peut être engagé. Un bon examen clinique permet de s’orienter facilement.
Abonnés | 22/11/2012 | 

Un facteur algogène à part entière

La peur de la douleur

La peur de la douleur
Les travaux de médecine comportementale du Pr Johan Vlaeyen permettent de mieux comprendre les mécanismes de chronicisation de la douleur au travers de la peur associée. Ce modèle offre des opportunités thérapeutiques à l’intention de patients qui mettent en échec les prises en charge classiques.
Abonnés | 31/10/2012 | 

Age et contexte infectieux, deux éléments essentiels

Les boiteries de l’enfant et de l’adolescent

Les boiteries de l’enfant et de l’adolescent
Les étiologies des boiteries sont extrêmement nombreuses. Il faut donc une certaine logique dans la démarche diagnostique. Deux éléments sont essentiels : l’âge et un éventuel contexte infectieux. Dans tous les cas, et quel que soit l’âge, l’analyse commence par la recherche d’un traumatisme, fréquent (…)
Abonnés | 16/01/2012 | 

Pseudo-polyarthrite rhizomélique

Corticothérapie : modalités de décroissance

La prise en charge d’une pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) pose des problèmes diagnostiques mais aussi thérapeutiques, en particulier lors de la phase de décroissance de la corticothérapie. L’utilisation d’un outil comme le DAS PPR permet aux généralistes d’évaluer l’efficacité du traitement et (…)
Abonnés | 05/12/2011 | 

Tableau I : Essais randomisées contrôlés MTX versus placebo en double aveugle dans la PPR

Auteurs Caporali et al, Ann Int Med, 2004 Van der Veen et al, Ann Rheum Dis, 1996 Méthodologie Multicentrique, italien multicentrique Population Symptômes de PPR depuis 3 mois 40 PPR dont 9 avec maladie de Horton Caractéristiques population 72 dont 36 MTX et 36 placebo 40 dont 20 MTX et 20 placebo (…)
Abonnés | 05/12/2011 | 

Elle permet de préserver les disques adjacents

La prothèse discale cervicale dans la névralgie cervicobrachiale

La prothèse discale cervicale dans la névralgie cervicobrachiale
Les prothèses cervicales sont aujourd’hui le traitement de choix des névralgies cervicobrachiales (NCB) du sujet jeune en présence d’une hernie discale résistante aux traitements conservateurs. La mise en place d’une prothèse permet l’ablation d’une hernie et d’éventuels ostéophytes postérieurs tout (…)
Abonnés | 30/11/2011 | 

Avant pose de prothèse de hanche

ECG préopératoire chez une femme de 75 ans

ECG préopératoire chez une femme de 75 ans
Sur un ECG réalisé à titre préopératoire chez une septuagénaire, on constate des QRS élargis avec un aspect rsR’ en V1 et un axe hypergauche avec un aspect qR en D1 et rS en D2 et D3. De quoi s’agit-il ?
Abonnés | 14/11/2011 | 
 

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