Pseudo-polyarthrite rhizomélique - Le tocilizumab, une nouvelle option thérapeutique

Pseudo-polyarthrite rhizoméliqueLe tocilizumab, une nouvelle option thérapeutique

24.09.2015
À l’heure actuelle le traitement de choix de la pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) est la corticothérapie. Les résultats des études concernant le méthotrexate sont mitigés mais en l’absence d’autre traitement, ce dernier est souvent utilisé en alternative à la corticothérapie. Les autres traitements évalués comme les anti-TNF n’ont montré aucune efficacité. Or, la PPR, comme la maladie de Horton, est une maladie fortement liée à l’interleukine 6 (IL-6), et la commercialisation récente d’un traitement bloquant l’action de l’IL-6, le tocilizumab, a permis de nouveaux espoirs thérapeutiques.
  • Dans la PPR, le tocilizumab sera indiqué probablement en seconde intention

Une étude française bicentrique (Brest et Nantes) prospective, a évalué l’efficacité du tocilizumab au sein d’une cohorte de patients présentant une pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) de moins de 3 mois d’évolution et en l’absence de corticoïdes (Clinicaltrials.gov : NCT01713842). Les patients suspects cliniquement de maladie de Horton étaient exclus de l’étude. L’activité de la maladie était évaluée à partir de l’indice d’activité composite de Leeb et al., le DAS-PPR. Les...

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