Avant angioplastie primaire pour infarctus - Aucun bénéfice clinique de la thromboaspiration

Avant angioplastie primaire pour infarctus Aucun bénéfice clinique de la thromboaspiration

28.05.2015
Après la déconvenue de l’étude TASTE (1) ayant montré que, par rapport à l’angioplastie seule, la thromboaspiration préalable à une angioplastie primaire en phase aiguë d’infarctus du myocarde (IDM) ne diminue pas la mortalité totale à 30 jours et 1 an, l’étude TOTAL (2) démontre de plus que la thromboaspiration n’améliore pas le pronostic cardiovasculaire et pourrait augmenter le risque d’AVC.
  • La thromboaspiration préalable ne diminue pas l'incidence des évévements cardiovasculaires

L’étude TOTAL a été le plus grand essai thérapeutique contrôlé conduit pour évaluer de façon randomisée, mais ouverte, l’apport de la thromboaspiration intracoronaire du thrombus, préalablement à une angioplastie primaire dans l’IDM aigu : c’est en effet, 10 732 patients qui ont été inclus dans cet essai international.

Dans cette étude, les patients ayant un IDM de moins de 12 heures et ont été randomisés pour avoir une angioplastie primaire seule ou précédée par une...

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