Diagnostic de douleurs thoraciques - Pas d’intérêt clinique du coroscanner en première intention

Diagnostic de douleurs thoraciquesPas d’intérêt clinique du coroscanner en première intention

09.04.2015

L’étude PROMISE a évalué, chez des patients présentant des symptômes de maladie coronaire, l’impact sur le pronostic du mode de diagnostic initial de la maladie, par coroscanner ou par examens de recherche d’ischémie myocardique. Elle montre que le coroscanner est inférieur aux moyens diagnostiques usuels.

  • Le coroscanner est inférieur aux examens de recherche d’ischémie

La possibilité de voir le réseau coronaire par un examen non invasif, le coroscanner d’au moins 64 barrettes, avait fait envisager une profonde modification de la prise en charge de la maladie coronaire. En effet, en utilisant le coroscanner dans le bilan de douleurs thoraciques, une coronarographie dans un objectif de revascularisation pourrait n’être proposée qu’aux seuls patients ayant des lésions coronaires significatives. Leurs absences au coroscanner permettraient de rassurer les...

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