Le rivaroxaban après un syndrome coronaire aigu - Une diminution de la mortalité totale à faible posologie

Le rivaroxaban après un syndrome coronaire aiguUne diminution de la mortalité totale à faible posologie

09.12.2011
La présentation de l’étude ATLAS-ACS 2–TIMI 51 a incontestatblement été un des grands événements de l’édition 2011 des sessions scientifiques de l’American Heart Association. Cet essai a évalué, chez des patients ayant eu un syndrome coronaire aigu (SCA), le bénéfice de l’adjonction d’un nouvel anticoagulant, le rivaroxaban, au traitement de fond comprenant de l’aspirine et une thiénopyridine. Deux doses différentes, prescrites en moyenne 4,5 jours après le début du SCA, ont été comparées au placebo. Les résultats montrent que, lorsqu’elle est prescrite pendant deux ans, la plus faible des deux doses (2,5 mg deux fois par jour) permet de diminuer significativement la mortalité totale et la mortalité cardio-vasculaire au prix d’une augmentation des hémorragies majeures, des hémorragies intracrâniennes, mais pas des hémorragies fatales.
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LE PROGRAMME de développement des nouveaux anticoagulants oraux a été conçu pour les évaluer dans plusieurs situations à risque thrombotique : prévention et traitement des événements veineux thromboemboliques, fibrillation atriale, mais aussi maladie coronaire aiguë ou chronique. Dans ce dernier domaine, deux molécules avaient déjà été testées, l’apixaban dans un...

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