Clopidogrel et inhibiteur de la pompe à protons - Une association à éviter

Clopidogrel et inhibiteur de la pompe à protonsUne association à éviter

11.02.2011
Des réserves ont été émises sur la prise concomitante de clopidogrel et d’un inhibiteur de la pompe à protons. Plusieurs études ont en effet montré que l’oméprazole diminue l’effet antiagrégant plaquettaire du clopidogrel. Cet effet biologique a-t-il des conséquences cliniques ? Cela reste difficile à démontrer.

LA PLUPART DES inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des inhibiteurs du cytochrome CYP2C19. Ils sont donc susceptibles de réduire l’activation métabolique du clopidogrel, puisque cette molécule est principalement métabolisée par ce cytochrome. Par ailleurs, le cytochrome CYP2C19 intervient dans le métabolisme de certains inhibiteurs de la pompe à protons, essentiellement l’oméprazole et le lansoprazole. L...

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