Analgésie pour césarienne - La morphine dans tous ses états

Analgésie pour césarienneLa morphine dans tous ses états

07.11.2007
La césarienne provoque des douleurs postopératoires significatives et prolongées, souvent sous-estimées. Leur prise en charge est primordiale pour assurer le confort de la mère, mais aussi pour lui permettre une mobilisation précoce, afin de s'occuper de son enfant sans contrainte et sans gêne liées aux effets secondaires. L'analgésie postopératoire joue ainsi un rôle important dans la démarche de réhabilitation postcésarienne et la morphine en constitue le traitement de référence. Elle peut être administrée soit par voie neuraxiale (intrathécale ou péridurale), soit par voie systémique (intraveineuse, sous-cutanée, intramusculaire ou orale). La technique anesthésique ainsi que les moyens de surveillance disponibles dans les structures de soins en conditionneront la voie d'administration.
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PAR LE Dr MARIE-PIERRE BONNET ET LE Pr FREDERIC J. MERCIER*

LA CÉSARIENNE est réalisée de nos jours dans la très grande majorité des cas sous anesthésie locorégionale ; les voies intrathécale et péridurale seront donc également privilégiées dans le même temps pour initier l'analgésie postopératoire. Ces voies d'administration de la morphine sont utilisées...

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