16e Congrès français de rhumatologie CNIT - Paris-la Défense 17-19 novembre 2003 - Rupture de la coiffe des rotateurs : la dégénérescence graisseuse complique le traitement

16e Congrès français de rhumatologie CNIT - Paris-la Défense 17-19 novembre 2003 Rupture de la coiffe des rotateurs : la dégénérescence graisseuse complique le traitement

16.11.2003
La chirurgie de réparation de la rupture de la coiffe des rotateurs était souvent grevée de ruptures itératives et de résultats non satisfaisants. On en comprend mieux aujourd'hui les raisons. L'apparition de tissu adipeux à côté des fibres musculaires atrophiées - la « dégénérescence graisseuse » - fait désormais figure de grand responsable. Le Pr Daniel Goutallier (hôpital Henri-Mondor, Créteil) explique ici comment améliorer les résultats de la réparation chirurgicale.

La coiffe des rotateurs est composée de quatre muscles : le sus-épineux, le sous-épineux, le sous-scapulaire et le petit rond. Cet ensemble musculaire est nécessaire à la fonction et à la force de l'épaule, dont il prévient l'excentration, source d'une éventuelle dégradation arthrosique par son action d'abaissement de la tête humérale par rapport à l'arche acromio-coracoïdienne. Le...

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