Streptocoque A : le caractère bénin ou sévère de l'infection dépend des allèles HLA
18.11.2002
La même souche du streptocoque du groupe A peut provoquer chez les uns une simple angine et chez d'autres une infection invasive dont la gravité est très variable, allant de la simple bactériémie bénigne à la gangrène ou au syndrome de choc toxique. Des chercheurs révèlent que l'évolution d'une infection streptococcique invasive est dictée par des facteurs immunogénétiques de l'hôte, qui régulent la réponse inflammatoire aux superantigènes microbiens. Ces facteurs immunogénétiques, variables d'une personne à l'autre, sont des gènes HLA de classe II qui codent des récepteurs pour les superantigènes microbiens.
Les « bactéries mangeuses de chair », comme on les appelle populairement, ou streptocoques du groupe A (ou S. pyogènes), sont redoutables, car elles peuvent causer une gangrène (ou fasciite nécrosante, d'où leur surnom évocateur), ou encore un syndrome de choc toxique streptococcique, deux formes invasives dont la mortalité est de 30 à 80 % en dépit du traitement.
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